很多糖尿病患者认为主食吃得越少越好，甚至完全不吃主食。这种做法并不可取，长期碳水化合物摄入不足可能引起低血糖、酮症等问题。

科学的做法是主食定量、粗细搭配。食物交换份是一个实用工具：把提供90千卡能量的食物定义为一个交换份，同类食物之间可以等值交换。

举例来说，25g大米、35g馒头、100g马铃薯大致都是一个交换份。它们体积差别很大，但热量相同——这正是很多患者容易误判的地方。

建议在营养师指导下，根据身高、体重、活动量确定每日总能量与交换份数，再分配到三餐。使用食物模型对照，能更快建立准确的份量概念。